Как спасти зуб, если у корня нашли кисту: все о цистэктомии

Внезапная боль при накусывании, чувство распирания или припухлость десны часто пугают: первая мысль — зуб придется удалять. Иногда воспаление протекает незаметно, и проблему находят случайно на рентгеновском снимке. Но даже если у корня образовалась киста, это не всегда показание к удалению. Современные хирурги стараются сохранить родной зуб, если есть такая возможность. В «СМ-Клиника» https://www.sm-stomatology.ru/services/khirurgiya/zubosohranyayushchie-operacii/tsistektomiya-zuba/ для этого проводят цистэктомию — аккуратно удаляют воспаление, оставляя сам зуб на месте.

Давайте разберемся, что это за операция, когда она нужна и как к ней подготовиться.

Что такое киста и как она образуется

Киста — это плотный пузырек с жидкостью, который образуется в костной ткани прямо у верхушки корня зуба. По сути, это защитная реакция нашего организма. Когда внутри зуба погибает нерв и инфекция выходит за пределы корневого канала, иммунитет пытается отграничить воспаление от здоровой кости. Он выстраивает вокруг инфекции плотную капсулу.

Проблема в том, что киста не сидит на месте. Со временем она увеличивается, разрушая костную ткань вокруг себя. Если ничего не делать, воспаление может обостриться, затронуть соседние зубы или привести к потере больного зуба.

Когда врач предлагает цистэктомию

Раньше зубы с большими кистами чаще всего удаляли. Сейчас врачи используют зубосохраняющие операции. Цистэктомия — это ювелирная работа, при которой хирург убирает только саму капсулу кисты и поврежденную часть корня.

Обычно такую операцию назначают в следующих случаях:

• Киста выросла большой. Если образование больше 1 сантиметра, вылечить его только через каналы зуба, как правило, уже не получается.

• Зуб уже лечили, но безуспешно. Бывает, что каналы запломбированы хорошо, но воспаление на верхушке корня все равно не проходит.

• В каналах стоит прочный штифт или культевая вкладка. Чтобы добраться до кисты изнутри зуба, врачу пришлось бы доставать штифт. Это большой риск сломать корень. Хирургический подход позволяет подобраться к проблеме снаружи, не трогая коронку и штифт.

• На зубе стоит искусственная коронка. Операция помогает сохранить конструкцию, за которую вы уже заплатили.

Как подготовиться к операции

Любое хирургическое лечение требует подготовки. Врачу нужно четко понимать, с чем он имеет дело.

Сначала вы делаете компьютерную томографию (КТ). Обычного плоского снимка здесь недостаточно. Трехмерная модель челюсти помогает хирургу увидеть точный размер кисты, ее расположение и близость к нервам или гайморовым пазухам.

Затем за работу берется стоматолог-терапевт. Если каналы зуба еще не запломбированы или запломбированы плохо, их нужно пролечить и герметично закрыть. Это важно сделать до операции, чтобы перекрыть инфекции путь из зуба в кость.

Как проходит цистэктомия

Слово «операция» звучит тревожно, но на деле процесс отработан до мелочей. В кресле хирурга вы проведете от 40 минут до часа. Пациента ждут такие этапы:

• Анестезия. Врач делает укол современного местного анестетика. Чувствительность уходит, вы чувствуете только прикосновения и легкое давление, но не острую боль.

• Доступ к кисте. Хирург делает небольшой аккуратный надрез на десне и отодвигает слизистую, чтобы увидеть кость. Затем создает крошечное «окошко» прямо напротив кисты.

• Удаление. Врач извлекает капсулу кисты целиком. Очень важно не оставить ни кусочка оболочки, чтобы воспаление не вернулось.

• Резекция верхушки корня. Как правило, вместе с кистой хирург спиливает 2–3 миллиметра верхушки корня зуба. Именно там прячется инфекция, которую невозможно вычистить через каналы.

• Восстановление кости. Если киста была большой и после нее осталась заметная пустота, врач может заполнить это место специальным костным материалом. Он послужит каркасом, чтобы организм быстрее восстановил собственную кость.

• Наложение швов. В конце десну возвращают на место и зашивают тонкими нитками.

Чего ждать после: восстановление

Нужно понимать, что хирургическое вмешательство — это стресс для тканей. Организм будет реагировать, и это нормально.

В первые два-три дня после цистэктомии обычно появляется отек щеки или губы. Может ощущаться ноющая боль в области швов. Врачи всегда предупреждают об этом и назначают препараты, которые помогают снять воспаление и сделать восстановление комфортным. Иногда выписывают антибиотики, чтобы подстраховаться от инфекции.

Что поможет зажить быстрее:

• В первые часы прикладывайте холод к щеке — так отек будет меньше.

• Ешьте мягкую, теплую еду. Исключите горячее, жесткое и острое, чтобы не травмировать десну.

• Не грейте щеку и откажитесь на пару недель от бани, сауны и тяжелых тренировок.

• Чистите зубы аккуратно, обходя зону швов, и используйте ополаскиватели, которые назначит врач.

Швы обычно снимают через 7–10 дней. А вот кость внутри будет восстанавливаться дольше — на это уходит несколько месяцев. Врач пригласит вас на контрольный снимок через полгода, чтобы убедиться, что пустота заполнилась здоровой тканью.

Итог

Сохранить свой родной зуб всегда лучше, чем ставить имплант. Своевременная операция помогает остановить разрушение кости и дает зубу второй шанс на долгие годы службы. Если вы подозреваете проблему, чувствуете дискомфорт или уже знаете свой диагноз, хирурги «СМ-Клиника» https://www.sm-stomatology.ru/services/khirurgiya/zubosohranyayushchie-operacii/tsistektomiya-zuba/ помогут разобраться в ситуации. Врачи проведут диагностику и подберут бережное лечение, чтобы сохранить здоровье вашей улыбки.